La Red de Salud salva vidas. Aquí recopilamos algunas de las historias que hemos compartido en varias de nuestras plataformas para pacientes y, la atención y coordinación de servicios que recibieron de nuestros asociados a través de las diferentes iniciativas que tiene la Red de Salud, entre ellas, la Red de Acceso a la Atención Especializada (SCAN por sus siglas en inglés), la Revisión Médica para Inmigrantes (MRI por sus siglas en inglés) y Madres, Bebés y Niños Saludables. Todos los nombres y aquellos aspectos de las historias que puedan identificar a las personas han sido modificados o generalizados para la protección del paciente.
Caso típico de una paciente prenatal en Florida
“Ella llegó en marzo al refugio de inmigrantes con el que trabajamos en McAllen (Texas). Viajaba en autobús desde la frontera hasta Florida y enseguida le conseguí que recibiera atención prenatal. A principios de junio tuvo a su bebé, era un niño. Me comunicaba con ella regularmente a través de WhatsApp durante sus cuidados prenatales, su parto y, ahora, con los cuidados después del parto. Todavía no he recibido las notas médicas del hospital. Puede que tarden en llegar. Si no las recibo en dos semanas más, volveré a hablar con ella y le preguntaré si sigue necesitando servicios o si se siente preparada para cerrar el caso. Quiero mantener los casos abiertos hasta que los pacientes digan que se sienten cómodos en la nueva comunidad y que no tienen planes de mudarse. Ya cuando sucede esto podemos cerrar el caso. Hoy, cuando me contacté con ella, me envió una nota. ‘Muchas gracias, Enedelia. La ayuda fue lo mejor que me pudo haber pasado’. Ella está sola, no tiene familiares allí en Florida. Creo que por eso agradece toda la ayuda que le hemos dado”. – Enedelia Basurto, asociada de la Red de Salud
Publicado en las redes sociales el 18 de julio del 2022.
La lucha por encontrarles citas a una paciente postparto y a su bebé que estaban separados
Ene es nuestra asociada de la #ReddeSalud en #McAllen, Texas, donde trabaja inscribiendo a los solicitantes de asilo que llegan al refugio de inmigrantes de la zona después de que han sido liberados del centro de detención. Actualmente, la mayoría de las pacientes nuevas están embarazadas o acaban de dar a luz, ya que a muy pocas solicitantes de asilo se les permite salir del centro de detención para esperar en EE. UU. el día de su audiencia en la corte, excepto por aquellas que están a punto de dar a luz. Ene dice: “Recibí la inscripción de una paciente que era un poco diferente a nuestros casos típicos de embarazo. Esta madre ya había dado a luz y estaba en Corpus Christi. Su bebé estaba en el hospital de allí. No sabía por qué. Y no pude ponerme en contacto con ella porque el número que teníamos en el formulario de inscripción del hospital era el de su destino final, es decir, Florida. Intenté llamar varias veces a la persona de contacto -es decir, la persona que está en el formulario de inscripción que no está migrando pero que tiene contacto regular con la paciente- y hablé con él, pero tampoco había tenido noticias de ella. Todo lo que pude ver en sus registros es que el recién nacido estaba en el hospital en Corpus Christi, sus otros hijos estaban en un refugio en la frontera, y el padre estaba en México.
“Después de 7 días, muchas llamadas telefónicas y mensajes por correo electrónico, finalmente me puse en contacto con la madre. El hospital ya le había dado de alta al bebé y estaba lista para irse de Corpus Christi, pero me dijo que había cambiado de opinión y que ya no pensaba mudarse a Florida. Me dijo el nombre de su nueva ciudad y me puse a trabajar inmediatamente. Encontré un centro de salud en su nueva ciudad y les llamé para programar las citas de cuidados postparto para ella y las citas para la vacunación y chequeo general del recién nacido lo que les permite establecerse allí como pacientes y recibir cuidados de salud. También la puse en contacto con la trabajadora social del centro de salud para que pudiera inscribirse en el sistema pago de tarifas calculadas de acuerdo con una escala variable de honorarios. Todo esto lo hice mientras se mudaba para que cuando comenzara a instalarse en la nueva ciudad, ya todo estuviera listo para recibir sus cuidados de salud. Ella pudo ir a recoger a los hijos que aún estaban detenidos y trasladarse a Luisiana en pocos días. Durante sus primeras citas hablamos varias veces. Su bebé está sano y están pasando por el proceso de establecerse. Como ya no se van a mudar y no necesitan cuidados continuos, he cerrado su caso”.
Publicado en las redes sociales el 11 de noviembre del 2021
Una paciente prenatal con preeclampsia no diagnosticada
Brenda: “Cuando Rocío (nombre ficticio) llegó a su nuevo destino después de salir del centro de detención del ICE, se encontraba bien. Ya tenía 35 semanas de embarazo. La llamé dos días después para ver cómo estaba. Tuve problemas para ponerme en contacto con Rocío, así que llamé a la persona de contacto ---- En el formulario de inscripción a la Red de Salud, el paciente debe incluir un segundo número de teléfono en caso de que no podamos contactarle. Este teléfono es normalmente el de un familiar que no está viajando con el paciente y al que llamamos persona de contacto. La persona de contacto de Rocío era su hermana. Me dijo que a Rocío le dolía la cabeza y no quería hacer nada. Le dije que se hidratara y descansara. Dos días después, la paciente no respondía a mis llamadas, así que le envié un mensaje de texto y me respondió diciendo que tenía las manos dormidas, con hormigueo y que no podía estar de pie porque estaba mareada. La llamé inmediatamente. Temía que tuviera preeclampsia, pero me colgó. Llamé a su hermana y también me colgó y fue un poco grosera: no quería llevar a Rocío al hospital. Así que le pedí a Norma, otra asociada de la #ReddeSalud, que interviniera como una segunda voz, para ayudarles a entender que esto no era normal, que era una situación grave.”
Norma, asociada de la #ReddeSalud prenatal: “Usé mi voz “tranquila” y agradable y les llamé, y la hermana de Rocío, fue antipática y grosera. Cuando le pregunté cómo estaba la paciente, me dijo que no la llevaría al hospital a menos que Rocío se lo pidiera. Pero luego pude hablar directamente con Rocío, pero, ya sabes, todavía no habíamos podido establecer una buena relación con ella porque no le habíamos encontrado una clínica para sus cuidados prenatales. Los centros de atención prenatal rara vez quieren atender a las pacientes que empiezan a recibir cuidados tan tarde en el embarazo. Rocío volvió a explicar sus síntomas y le dije que eso no era normal, sobre todo si no había tenido esos síntomas antes. Le dije que una buena forma de comprobar que ella y su bebé estuvieran bien era yendo a urgencias. Una vez allí, era posible que le hicieran un ultrasonido para asegurarse de que el bebé estuviera bien. Rocío cambió por completo cuando escuchó que iban a chequear al bebé y a asegurarse de que estuviera en la posición correcta, sano y salvo. Creo que finalmente se dio cuenta de que no era normal lo que le estaba pasando y dijo: ‘Le voy a pedir a mi hermana que me lleve a urgencias’. Creo que me ayudó el hecho de que me centré en la salud del bebé y no sólo en la salud de la paciente”.
Brenda, asociada de la #ReddeSalud: “Me alegro de que Norma y Alma llamaran ese día porque acabaron llevando a Rocío al hospital esa misma tarde. Rocío tenía preeclampsia y le hicieron una cesárea de urgencia. El bebé estaba en la unidad de terapia intensiva neonatal y vigilaban a Rocío de cerca. Eso sucedió el viernes. El lunes, la hermana me dijo que se sentía triste y que lamentaba su comportamiento. Me dijo: ‘Sé que ustedes se preocupan de verdad por nosotras y no dejaban de llamarnos y querían asegurarse de que Rocío estaba bien. Acabo de tener un bebé y no quería dejarlo solo y lamento haber dudado en llevar a Rocío al hospital’”. Los doctores le dijeron que, si no hubieran ido al hospital, les habría podido pasar algo muy grave a Rocío y a su bebé. Podrían haber muerto. El bebé estará en el hospital unas semanas porque nació muy temprano, pero era urgente”.
Publicado en las redes sociales desde el 30 de junio al 2 de julio del 2021
Ayudando a una nueva mamá cuyas necesidades no eran las citas médicas
Nahiely García, una asociada de la #ReddeSalud a quien conocemos como Pinky, ha trabajado muy de cerca con Marisol, (nombre ficticio) una mujer embarazada de ocho meses que cruza la frontera y pide asilo escapando de las amenazas de violencia y muerte en su país de origen. Cuando fue liberada de la custodia del ICE, Marisol se mudó a un estado del noreste donde tenía familia. Encontrar una clínica que la aceptara en una fase tan avanzada de su embarazo fue un reto increíble. Después de muchos mensajes telefónicos, de pasar mucho tiempo en espera y de múltiples rechazos, Pinky le encontró una cita. Luego, Pinky se dedicó a transferir los historiales médicos de la última clínica de Marisol. Pero ¿sabía usted que la Red de Salud no se limita solo a conseguir citas para los pacientes? Pinky ayudó con mucho más: "Ella no tiene ningún apoyo y tampoco tiene una sillita de bebé para el coche". Gracias a su trabajo y mediación con el centro de salud, Pinky consiguió que Marisol recibiera vales para ir en transporte público a sus citas prenatales. Marisol no tiene coche propio, pero considerando que vive en una zona muy rural donde el transporte público es limitado, Marisol va a necesitar una sillita de bebé para el coche. "Llamé al centro de salud e intenté hablar con la trabajadora social de allí, pero me dijo que no podía ayudarme. Me dijo que no tenían ningún servicio para conseguir una sillita para el coche y me remitió a otro grupo de la comunidad que podría ayudar. Cuando llamé al grupo, estaba cerrado debido a COVID-19, no estaban trabajando con el programa en persona ".
"Ella me refirió a otra persona. Bueno, después de muchas llamadas, me remitió a alguien que trabajaba en el centro de salud donde Marisol recibió sus cuidados prenatales. Estaba muy emocionada por encontrarle a Marisol su sillita de bebé para el coche, pero seguía teniendo problemas. El programa pedía que Marisol aprendiera cómo instalar correctamente la sillita en el coche, pero el instructor que lo enseñaba no hablaba español, así que tuvimos que hacer los arreglos para que un intérprete viniera también a la cita. Nos llevó mucho tiempo encontrar una hora en la que todos pudieran ir... pero luego, después de todo ese trabajo, la persona que instalaba la sillita canceló la cita. Así que tuve que tratar de encontrar otro momento y volver a programar la cita para las tres personas. Marisol estaba entonces embarazada de nueve meses y podía entrar en trabajo de parto en cualquier momento. No podría salir del hospital sin una sillita para el coche".
Gracias al trabajo continuo de Pinky, esta nueva mamá y su bebé recibieron los cuidados prenatales y también la sillita para el coche que tanto necesitaban. ¡Gracias, Nahiely García!
Publicado en las redes sociales el 16 de junio del 2021.
Publicaciones de la Red de Salud en Streamline:
Streamline es un boletín informativo trimestral de MCN que ofrece información y recursos a los proveedores de servicios de salud de primera línea que trabajan con poblaciones móviles desatendidas. Puede descargar gratuitamente las ediciones anteriores de Streamline desde el 2001. Algunos de los boletines incluyen Historias de la Red de Salud que tal vez desee consultar.
Primavera 2022 - Health Network: Guiding Asylum Seekers to Prenatal Care
Verano 2020 - Gathering Mobile Patients’ History, Social Determinants of Health with Health Network
Primavera 2020 - Health Network and Diabetes: A Case Study
Verano 2019 - Keeping Hypertension Under Control While Migrating: Health Network Case Study
Primavera 2018 - Mobile Patients and Opioids
Primavera 2018 - Diabetes Affects Work: Health Network Case Study
Otoño 2017 - Health Network Communication Tactics: A Case Study
Invierno / Primavera 2017 - Expecting a Baby, Experiencing Depression: Health Network Case Study
Invierno/ Primavera 2017 - Health Network’s Internal Support System
Primavera / Verano 2017 - Different Countries, Different Diagnoses: Health Network Case Study